Аптека як перша ланка реабілітації: роль бандажної продукції

Валентина Підгайна, PhD доктор філософії або клінічний фармацевт в КНП «Міська студентська лікарня» ХМР

В останні роки аптека стає не лише місцем для купівлі ліків, а й точкою першої допомоги та початковим пунктом у процесі реабілітації. Однією з головних причин цього стали воєнні дії, що призвели до величезної кількості травм. За даними ООН, лише серед цивільного населення до липня 2025 року було зафіксовано понад 35 500 поранених. Але навіть поза зоною бойових дій ризики залишаються високими: вивих коліна, розтягнення зв’язок після тренування, забій або біль у попереку від сидячої роботи. У такому разі пацієнт рідко поспішає до лікаря. Він шукає швидке рішення, і найближча аптека — найкращий варіант.

ЩО ФАРМАЦЕВТУ ВАЖЛИВО ЗНАТИ ПРО БАНДАЖІ

Бандаж у руках фармацевта — це більше, ніж просто медичний виріб. Це засіб, який дає пацієнтові відчуття безпеки та підтримки, коли кожен крок завдає дискомфорту.

Глибокі знання товару відіграють вирішальну роль у продажах ортопедичної продукції. Це пов’язано з необхідністю багато і ретельно працювати з покупцем, докладно розповідати йому про характеристики, властивості, переваги та особливості конкретних виробів.

Бандажі допомагають досягти кількох ключових цілей:

Фіксація та захист. Це одна з головних функцій бандажів. Фіксація означає обмеження або повне виключення руху в пошкодженій ділянці (суглобі, м’язі чи кістці). Це необхідно для запобігання подальшому травмуванню та створення оптимальних умов для загоєння.

• Ортези та бандажі для суглобів використовуються після травм (розтягнень, вивихів) або операцій, щоб зафіксувати суглоб у правильному положенні.
• Післяопераційні бандажі фіксують м’язи та тканини після хірургічних втручань, захищаючи шви від натягу.
• Шини-ортези забезпечують жорстку фіксацію при переломах, замінюючи гіпсову пов’язку.

Зниження болю. Бандажі допомагають зменшити больові відчуття. Вони роблять це двома способами:

• Обмеження руху: коли пошкоджена область не рухається, знижується навантаження на нервові закінчення, що призводить до зменшення болю.
• Компресія (стискання): м’який тиск, який чинить бандаж, може поліпшити кровообіг та зменшити набряк, що також сприяє зниженню болю.

Зняття набряку та поліпшення кровообігу. Еластичні бандажі та компресійний трикотаж створюють градуйований тиск на тканини. Це допомагає:

• Прискорити відтік лімфи та венозної крові, що знижує набряклість;
• Поліпшити мікроциркуляцію, сприяючи кращому живленню тканин.

Підтримка та розвантаження. Бандажі забезпечують підтримку ослаблених або втомлених м’язів та суглобів. Це особливо важливо для людей, які зазнають підвищених навантажень.

• Корсети для спини підтримують м’язи спини, знижуючи навантаження на хребет при остеохондрозі чи грижах.
• Бандажі для вагітних підтримують живіт, розвантажуючи поперек та кульшові суглоби.
• Спортивні бандажі запобігають травмам і підтримують суглоби під час тренувань.

Корекція деформацій. Деякі бандажні вироби використовуються для виправлення вроджених або набутих деформацій.

• Коректори постави допомагають сформувати правильну поставу, зміцнюючи м’язи спини та привчаючи тіло до правильного положення.
• Ортези для стопи коригують плоскостопість чи інші деформації стопи.
• Бандажі при грижах утримують грижовий мішок, запобігаючи його збільшенню та затисканню.

ЦЕ ЦІКАВО!

Практика використання бандажів для живота після пологів має давнє коріння і походить із цивілізацій Єгипту, Азії та Латинської Америки. Жінки використовували тканини або бинти, щоб допомогти тілу відновитися та повернути матку до її стану, який був до вагітності.

-----------

ВПЛИВ БАНДАЖІВ НА ВІДНОВЛЕННЯ: ЩО ГОВОРЯТЬ ДОСЛІДЖЕННЯ

Ефективність носіння бандажів для відновлення після травм та операцій підтверджена численними дослідженнями.

Профілактика травм гомілкостопа: дослідження McGuine та його колег показало, що носіння спеціальних бандажів значно зменшує кількість травм кісточки в баскетболістів, незалежно від того, чи були у них попередні пошкодження.

Зниження навантаження на коліно: інше дослідження підтвердило, що профілактичний колінний бандаж змінює біомеханіку руху під час приземлення, знижуючи навантаження на зв’язки коліна. Це вважається одним із механізмів захисту від травм.

Прискорення післяопераційного відновлення: дослідження Sousa показало, що використання бандажів для живота після операції знижує ризик інфекцій, допомагає легше переносити біль та прискорює фізичну активність у період відновлення.

Післяпологове відновлення: бандажі полегшують біль у жінок після кесаревого розтину, знижують рівень стресу та допомагають швидше нормалізувати показники загального аналізу крові порівняно зі звичайним доглядом.

ОСНОВНІ ВИДИ БАНДАЖІВ

Бандажі розрізняються за своїм призначенням: одні допомагають відновитись після травм, інші знімають біль при навантаженнях або запобігають повторним ушкодженням. Розглянемо основні види, які найчастіше трапляються в аптеці та ортопедичних салонах, щоб фармацевти могли швидко зорієнтуватися в асортименті.

• Післяопераційні бандажі використовуються для підтримки м’язів та тканин після хірургічних втручань на черевній порожнині, грудній клітці чи інших частинах тіла. Вони знижують біль, захищають шви від натягу та сприяють швидкому загоєнню. Як правило, такі бандажі мають широку еластичну основу та регульовані застібки-липучки для щільного прилягання до тіла.
• Бандажі для вагітних надають підтримку животу, що росте, знижуючи навантаження на хребет і м’язи спини. Допомагають запобігти появі розтяжок та зменшити дискомфорт під час вагітності. Найчастіше можуть бути у вигляді пояса, який одягається під живіт, або у вигляді спеціальної підтримувальної білизни. Деякі моделі можна використовувати після пологів.
• Грижові бандажі використовуються для утримання грижового мішка на місці та запобігання його збільшенню. Це тимчасове рішення, яке часто застосовують до операції або у випадках, коли операція неможлива. Такі бандажі складаються з пояса з пружними вставками (пелотами), які чинять локальний тиск на грижу. Бувають пахвинні, пупкові та стегнові.
• Ортопедичні бандажі (для суглобів) забезпечують фіксацію та підтримку суглобів при травмах (розтягненнях, вивихах), артриті, артрозі або в період реабілітації. Допомагають знизити навантаження та запобігти повторному травмуванню.
• Компресійний трикотаж використовується для профілактики та лікування варикозного розширення вен. Вироби (панчохи, колготки) створюють градуйований тиск, який покращує кровообіг та зменшує набряки. Класифікуються за класами компресії (І, ІІ, ІІІ), вибір яких залежить від ступеня тяжкості захворювання.

ЯК ВИБРАТИ ПРАВИЛЬНИЙ БАНДАЖ

Перед вибором бандажа дуже важливо проконсультуватися з лікарем або спортивним тренером, особливо при тяжких травмах чи серйозних захворюваннях, щоб забезпечити правильне лікування та уникнути ускладнень.

Вибір бандажа можна порівняти з "міцним рукостисканням" — він повинен підтримувати, коли тіло втрачає рівновагу. Занадто слабкий не дасть ефекту, а надто тугий може зашкодити. Тут ключову роль відіграє порада.

ВАЖЛИВІСТЬ ПРАВИЛЬНОГО РОЗМІРУ

Правильно підібрати розмір бандажа значною мірою є відповідальністю фармацевта чи співробітника ортопедичного салону. Неправильно підібраний за розміром бандаж може не лише виявитися марним, але й завдати шкоди.

• Якщо виріб занадто маленький, він надмірно стискатиме тканини, що може порушити кровообіг і призвести до набряку, оніміння або навіть атрофії м’язів.
• Занадто великий бандаж не зможе забезпечити необхідну фіксацію та підтримку, що зробить його марним і може призвести до повторної травми або погіршити існуючу проблему.

Вибір розміру має критичне значення для ефективності та безпеки використання бандажної продукції. Завжди дотримуйтесь рекомендацій виробника, які вказані на упаковці, або використовуйте мірну стрічку. Виробники часто публікують відеоінструкції до бандажів, де, зокрема, можна дізнатися про особливості вибору розміру.

ДОДАТКОВІ КРИТЕРІЇ ДЛЯ ВИБОРУ БАНДАЖІВ

Окрім правильного розміру, дуже важливо звертати увагу на матеріали, з яких зроблено бандаж, і на якість його елементів. Від цього безпосередньо залежить комфорт, ефективність і довговічність виробу.

Матеріали: тканина має бути повітропроникною та гіпоалергенною, щоб не викликати подразнення шкіри. Шукайте у складі бавовну, еластан або неопрен.

Ребра жорсткості: якщо бандаж призначений для фіксації, перевірте матеріал та розташування ребер жорсткості. Вони повинні повторювати анатомічну форму тіла, не тиснути і не натирати.

Застібки та кріплення: переконайтеся в надійності та зручності застібок. Міцні липучки чи кнопки забезпечать тривалий термін служби.

Догляд за виробом: це ще одна важлива особливість. Розкажіть клієнту, що більшість бандажів потребують ручного прання в прохолодній воді без агресивних мийних засобів. Правильний догляд збереже еластичність, форму та функціональність виробу на тривалий час.

Вибір якісного бандажа з продуманими елементами та правильний догляд за ним — це інвестиція у ваше здоров’я, комфорт та швидке відновлення.

ПЕРЕВАГИ БАНДАЖІВ ВІД 2В

Лінійка бандажної продукції бренду 2В є комплексним рішенням для реабілітації та підтримки здоров’я, поєднуючи в собі ключові характеристики, які важливі як для професіоналів, так і для кінцевих споживачів.

Гарантована якість та доступна ціна. Бандажна продукція бренду 2В вироблена на власній фабриці в Україні, що дає змогу контролювати якість сировини та готової продукції на всіх етапах виробництва. Сучасне обладнання, високі стандарти якості, постійне удосконалення виробничих процесів та ретельний вибір постачальників сировини забезпечує випуск високоякісних виробів за доступною ціною.

Широкий та затребуваний асортимент. Бренд 2В охоплює найбільш затребувані продукти для розв’язання найпоширеніших проблем зі здоров’ям опорно-рухового апарату в таких сферах як хірургія, ортопедія та флебологія.

Асортимент включає:

• бандажі для шиї (комір Шанца);
• коректори постави;
• лікувально-профілактичні корсети для спини;
• післяопераційні та протирадикулітні бандажі;
• бандажі для суглобів (коліно, гомілкостоп, зап’ястя, плече);
• еластичні бинти різної довжини та ширини.

Професійний підхід та зручність використання. Бандажні вироби 2В є професійними продуктами, що ідеально підходять для домашнього застосування. Особлива увага приділяється комфорту та зручності, оскільки бренд усвідомлює, що носіння бандажа не є задоволенням. Для зручності споживача кожна упаковка містить детальну розмірну сітку та схему правильного надягання, що унеможливлює ризик неправильного вибору та використання.

Використання якісних матеріалів та продумана конструкція. При створенні продукції використовуються гіпоалергенні та повітропроникні матеріали. Натуральна бавовна у складі робить виріб м’яким та приємним для шкіри навіть при тривалому використанні. Спеціальна форма та обробка країв дають змогу носити бандаж довгий час без ризику подразнення та ускладнень. Завдяки плавним формам бандажі щільно прилягають до тіла і легко ховаються під одягом.

На всіх упаковках бандажів розміщені QR-коди, скориставшись якими, можна швидко перейти на сайт бренду і дізнатися більше подробиць про конкретні бандажі, зокрема відеоінструкції, що значно спростить процес їхнього використання! YouTube-канал та сторінки в Facebook та Instagram бренду 2В розміщують багато корисної та цікавої інформації про продукцію, захворювання та поради щодо використання бандажних виробів 2В.

Лінійка бандажних виробів 2В забезпечує високу якість, комфорт, надійність та доступність, що робить її привабливим вибором для широкого кола споживачів, які потребують ефективних рішень для реабілітації та профілактики.

ЕЛАСТИЧНІ БИНТИ: ЗАСТОСУВАННЯ В ПРАКТИЦІ ФАРМАЦЕВТА

Еластичні бинти створюють контрольований тиск та широко використовуються в медицині. Вони незамінні для профілактики та лікування хронічних захворювань вен, запалень, а також у до- та післяопераційний період, щоб знизити ризик тромбофлебіту та тромбозу. Бинти також активно використовуються в травматології та ортопедії. Вони забезпечують необхідну фіксацію при лікуванні травм та захворювань суглобів і зв’язок, таких як артрит, артроз або нестабільність.

ОБЛАСТІ ЗАСТОСУВАННЯ ЕЛАСТИЧНИХ БИНТІВ

• Травматологія: травми суглобів та ділянок опорно-рухового апарату (забиті місця, розтягнення зв’язок та капсули суглоба, середньострокова та пізньострокова реабілітація після вивихів та підвивихів у суглобах, набряк після травм та операцій на суглобах).
• Флебологія: хронічна венозна недостатність, варикозна хвороба, лімфатичні набряки та лімфедема (при стаціонарному лікуванні), ранньострокова реабілітація після венектомії, а також при склеротерапії.
• Спортивна медицина: фіксація після травм суглоба, профілактика повторних травм суглобів, профілактика травм суглобів в ігрових видах спорту, як транспортна іммобілізація при травмах суглобів.
• Анестезіологія та реанімація: профілактика тромбоемболічних ускладнень під час операцій та післяопераційного періоду, тривале знерухомлення при комі, після інфарктів, інсультів тощо.
• Артрологія: стан після діагностичних та лікувальних ендоскопічних операцій, набрякові форми захворювань суглобів, середні терміни реабілітації після операцій на суглобах.

Слід зазначити, що еластичні бинти, попри всю свою звичність та популярність, є не такою вже й простою продукцією. Досить сказати, що правильне застосування бинтів згідно з їхніми характеристиками — загадка для більшості пересічних працівників аптек.

Якщо зайти в аптеку і запитати ці нехитрі вироби, мало який провізор уточнить, бинти якої розтяжності  потрібні для лікування. Адже розтяжність визначає, який саме бинт слід запропонувати покупцеві для успішного розв’язання проблеми.

За розтяжністю еластичні бинти поділяють на бинти малої (подовження до 70 %), середньої (подовження 100-120 %) та високої (до 200 %) розтяжності. Кожен із цих видів призначений для лікування та профілактики різних патологічних станів. Такий поділ пов’язаний з їхніми механічними характеристиками, зокрема з різними ступенями розтяжності. При виготовленні еластичних бинтів основі надається певне переднатягнення. Чим сильніше будуть розтягнуті нитки латексу під час виготовлення, тим меншу розтяжність бинт матиме у готовому вигляді.

Виділяють три варіанти бинтів:

• Бинти малої розтяжності найчастіше застосовуються в травматології та ортопедії для сильної фіксації відділів опорно-рухового апарату. Ці бинти забезпечують малу різницю в тиску на тіло у стані спокою та під час руху. Така особливість дозволяє надійно фіксувати суглоби при їхніх захворюваннях. Бинти малої розтяжності добре використовувати для профілактики травм у спорті, при занятті активним відпочинком.
• Бинти середньої розтяжності, що забезпечують відносно високий тиск на поверхню тіла, найчастіше використовують для лікування та профілактики розвитку судинної патології у венах нижньої кінцівки. Технологія виготовлення бинтів середньої розтяжності передбачає забезпечення компресії лише на рівні II–III класу компресійного трикотажу (приблизно 30–40 мм ртутного стовпа). Хронічна венозна недостатність і варикозна хвороба — показання, що найчастіше трапляються для пропозиції цих бинтів відвідувачеві аптеки.
• Бинти високої розтяжності подовжуються при розтягуванні приблизно на 170–200 %, що дає значну різницю між тиском спокою та тиском руху. Така різниця в тиску забезпечує лікувальні ефекти бинтів та їхнє застосування на практиці. Бинти високої розтяжності застосовують при набрякових формах захворювань суглобів, для профілактики варикозної хвороби та лікування початкових стадій хронічної венозної недостатності. Ці бинти добре захищають зв’язки та суглоби при активних рухах, особливо у випадках роботи в несприятливих кліматичних умовах, на дачі, в саду.

ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ ДОСЛІДЖЕННЯ

• Поліпшення балансу: еластичне бинтування допомагає відновити пропріоцепцію (відчуття положення тіла в просторі), що знижує ризик повторних пошкоджень.
• Прискорення відновлення: використання еластичних бинтів при травмах гомілкостопа зменшує біль і набряк, а також допомагає пацієнтам швидше повернутися до активності.
• Підтримка стабільності: при нестабільності гомілковостопного суглоба бинтування покращує контроль рухів та підвищує впевненість при ходьбі.
• Загальна користь: мета-аналізи підтверджують, що еластичні бинти можуть підвищувати витривалість, полегшувати виконання вправ та сприяти швидшому відновленню функцій суглобів.

***

Це цікаво!
Ще понад 3000 років тому єгиптяни використовували лляні смужки для перев'язування ран, а також муміфікації. До нашого часу дійшли бинти із поховання Тутанхамона, які у музеях [13].

***

ЯК ВИБРАТИ ЕЛАСТИЧНИЙ БИНТ

Кожен із видів бинтів (високої, середньої та низької розтяжності) може бути різної ширини та довжини. Чому? Це питання має цілком конкретну відповідь. Довжина та ширина бинта залежить від анатомічних особливостей користувача (зросту, комплектації) і від того, на яку ділянку тіла буде накладено еластичний бинт.

Розглянемо ці важливі для закупівлі та реалізації продукції параметри.

Ширина:

• Еластичні бинти шириною 8 см краще використовувати людям зі зростом нижче 165 см: невисоким жінкам, підліткам, дітям.
• Бинти середньої ширини 10 см чудово підходять людям середнього зросту — від 165 до 180 см.
• Бинти шириною 12 см добре підходять користувачам зі зростом вище 180 см.

Довжина:

• Для невеликих суглобів (кисть, променево-зап’ястковий) достатньо бинтів завдовжки до 1,5 метра.
• Середні за величиною суглоби (колінний, ліктьовий, гомілковостопний) вимагають якісного бинтування бинтами завдовжки до 2,5 метра.
• Для захисту та лікування великих суглобів (плечових, кульшових) необхідні бинти завдовжки до 3,5 метра (це також залежить від комплекції користувача).
• Бинти завдовжки до 5 метрів використовуються в травматології за необхідності фіксації таза, грудної клітки, нижньої кінцівки повністю.
• Лікування та профілактика варикозної хвороби також вимагають бинтів певної довжини: для бинтування гомілки потрібні бинти не менше 3 метрів, повне бинтування кінцівки потребує бинтів завдовжки не менше 4,5 метра.

ПЕРЕВАГИ ЕЛАСТИЧНИХ БИНТІВ ВІД 2В

• Широкий асортимент еластичних бинтів середньої розтяжності повністю покриває потреби людей різної статури та зросту.
• Бинти служать довше і легше витримують багаторазове прання завдяки великій кількості латексних ниток та щільності обплетення, що забезпечує рівномірну компресію.
• Утворена за допомогою такого плетіння ребриста поверхня запобігає зісковзуванню бинтів і має мікромасажний ефект.
• Для фіксації бинт укомплектований двома пластиковими кліпсами унікальної конструкції, які не ламаються та не шкодять медичному виробу.
• Великий вміст бавовни (50 %) забезпечує комфорт під час використання бинта.
• Ширина та довжина дають змогу максимально покрити травматичну зону одним бинтом: ширина 8 і 10 см, довжина від 1 до 5 метрів.

АЛГОРИТМ ДІЙ ПРИ ВИБОРІ БАНДАЖНОЇ ПРОДУКЦІЇ ДЛЯ ФАРМАЦЕВТА

Будь-який продаж, хоч би яким коротким чи тривалим він був, є поетапним процесом. Спілкування з покупцем поділяється на чіткі відрізки, що мають свої ознаки, і на кожному з них необхідно виконувати певні дії.

З’ЯСУВАННЯ ПОТРЕБ ПОКУПЦЯ

Необхідно визначити медичні та соціальні проблеми покупця, створити у його свідомості образ необхідної покупки та визначити групи бандажних виробів та асортиментні позиції, які можна запропонувати.

Покупець має два види ключових проблем, на які треба звертати увагу: медичні та соціальні.

• До медичних проблем відносяться: сам діагноз (якщо він встановлений), біль, скарги, симптоми, синдроми тощо. Медичні проблеми впливають на вибір параметрів виробів, які визначають класифікацію продукції: жорсткість, ступінь фіксації, обсяги рухів, клас компресії.
• Соціальні проблеми зумовлюються способом життя, умовами застосування виробів і, якщо хочете, ступенем дотримання покупцем моди. Соціальні проблеми визначають не тільки вибір виробу, а й те, наскільки часто і правильно людина користуватиметься купленим товаром: як вона носитиме устілки, гольфи (або інші товари тривалого носіння), і чи прийде вона в аптеку ще раз.

З’ясування потреб покупця має значення не лише для клієнта, а й для фармацевта. Під час цього етапу фармацевт може визначити, що саме винести покупцеві зі складу. Якщо були поставлені правильні запитання й отримані повноцінні відповіді, то з визначенням потрібного товару проблем не виникне. Крім того, фармацевт почне чітко розуміти, які характеристики виробу зумовлюють необхідність застосування конкретної товарної позиції. Отже, етап з’ясування потреб зрештою визначає товарну пропозицію. Ба більше, всі наступні етапи продажу повністю залежать саме від правильного з’ясування потреб.

ТОВАРНА ПРОПОЗИЦІЯ

Це той етап продажу, який усі фармацевти в усіх торгових точках завжди відпрацьовують досить чітко. На цьому етапі чудово працює пропозиція приміряти бандажний виріб, щоб правильно підібрати розмір. При цьому обов’язково потрібно пам’ятати про «особистий простір» покупця і не порушувати його. Інакше зайві дотики до покупця можуть призвести до відмови від покупки.

РОБОТА ІЗ ЗАПЕРЕЧЕННЯМИ

Суворе слово "заперечення" передбачає якесь протистояння з боку покупця. Але насправді поняття «заперечення» у продажах набагато простіше й тонше. Якщо покупець заперечує у формі запитання чи твердження, то, найімовірніше, він отримав недостатньо інформації про виріб та його виробника. Це треба розуміти, але не треба з цим боротися; інтерес покупця необхідно підтримувати та вміло спрямовувати в потрібний бік.

ЗАВЕРШЕННЯ ПРОДАЖУ

Це завершальний етап і ключовий індикатор роботи фармацевта. Як відомо, людина краще запам’ятовує те, що робиться та говориться наприкінці розмови. Саме тому враження від перебування в аптеці та від покупки формується на цьому останньому етапі.

ВИСНОВКИ

Бандажі та еластичні бинти — це інструменти, що дозволяють фармацевту не лише полегшити симптоми травм, а й забезпечити підтримку пацієнта на шляху одужання. Алгоритм дій допомагає швидко зорієнтуватися у виборі засобу, визначенні правильного розміру чи довжини, а також вчасно виявити «червоні прапорці», які потребують негайного звернення до лікаря. На ринку України серед бандажної продукції особливе місце посідають вироби бренду 2В. Вони поєднують якість, безпеку та доступність, що робить їх оптимальним вибором як для фармацевтів, так і для пацієнтів у повсякденній практиці.