Оніхомікоз залишається однією з найпоширеніших дерматологічних патологій у клінічній практиці лікарів-дерматологів, сімейних лікарів та фармацевтів [1]. За різними оцінками, грибкові ураження нігтів становлять до 50 % усіх захворювань нігтьового апарату, а частота їх зростає з віком, на тлі супутніх захворювань (цукровий діабет, судинна патологія), а також при тривалому носінні закритого взуття [2].
Ключовими збудниками оніхомікозу є дерматофіти (переважно Trichophyton rubrum), рідше — дріжджові та плісняві гриби [3]. Захворювання має хронічний перебіг, повільну клінічну відповідь та високий ризик рецидивів, що обумовлює необхідність тривалого й раціонального лікування.
Сучасні стандарти лікування оніхомікозу
Сучасні клінічні рекомендації передбачають вибір терапії залежно від тяжкості ураження, кількості залучених нігтів та глибини інфекційного процесу [4]. Одним із ключових підходів до лікування оніхомікозу є застосування місцевих протигрибкових засобів, зокрема кремів, мазей, розчинів та лікувальних лаків для нігтів.
Креми та мазі широко використовуються для лікування грибкових інфекцій шкіри, однак при оніхомікозі їх ефективність є обмеженою через недостатнє проникнення діючої речовини крізь щільну та кератинізовану нігтьову пластину. Це зумовлює низькі концентрації антимікотика у вогнищі інфекції та, відповідно, субоптимальні клінічні результати.
Розчини для місцевого застосування мають кращі пенетраційні властивості, проте зазвичай потребують частого нанесення (1–2 рази на добу) протягом тривалого часу. Такий режим лікування негативно впливає на прихильність пацієнтів до терапії, що є одним із ключових факторів недостатньої ефективності лікування оніхомікозу в реальній клінічній практиці.
У цьому контексті лікувальні лаки для нігтів є оптимальною лікарською формою для місцевої терапії оніхомікозу. Вони забезпечують тривале утримання діючої речовини на поверхні нігтя, поступове проникнення в нігтьову пластину та можливість рідшого нанесення, що суттєво підвищує комплаєнс пацієнтів [5].
Водночас при виборі лікарського засобу лікарю та фармацевту слід враховувати не лише зручність та лікарську форму, але й фармакологічні властивості діючої речовини, зокрема її активність щодо основних збудників оніхомікозу та здатність накопичуватися в нігтьовій пластині.
Новинка від Sandoz:
Екзотерін — сучасне, інноваційне рішення місцевої терапії оніхомікозу.
Екзотерін — це лікарський засіб для місцевого лікування оніхомікозу у формі лікувального лаку для нігтів на основі тербінафіну. Це перший в Україні* протигрибковий лак, що містить тербінафін — діючу речовину, яка є препаратом вибору в місцевій терапії дерматофітних інфекцій [6].
Ключові переваги Екзотеріну [7]
Тербінафін — висока фунгіцидна активність
- Фунгіцидний та фунгістатичний механізм дії.
- Накопичується в нігтьовій пластині та зберігається в терапевтичних концентраціях до 24 тижнів після завершення лікування, забезпечуючи пролонгований ефект.
Гідроксипропілхітозан у складі**
- Забезпечує глибоке проникнення препарату в ніготь.
- Гідратує та ремінералізує нігтьову пластину.
- Зміцнює ніготь, покращує його структуру та естетичний вигляд.
- Утворює захисну плівку, що знижує ризик рецидивів.
Зручність терапії та висока прихильність пацієнтів
- Швидке висихання — 30 секунд, що мінімізує дискомфорт.
- Не потребує підпилювання нігтів
- Після 4 тижнів щоденного нанесення препарат застосовується лише 1 раз на тиждень, що підвищує комплаєнс лікування.
Тербінафін лак vs Аморолфін лак
- Час висихання: 30 секунд проти ~10 хвилин у аморолфіну [7, 10].
- Відсутність необхідності підпилювання (аморолфін — потребує) [7, 10].
- Модифікований показник одужання для тербінафіну вищий в 2,8 разів порівняно з аморолфіном [7].
Екзотерін — це перший та єдиний в Україні* тербінафін у формі лаку для місцевої терапії оніхомікозу, що поєднує доказову ефективність, зручність застосування та сучасний підхід до профілактики рецидивів.
Список літератури знаходиться в редакції
_____________________________________
Вказані МНН
*Станом на 01 березня 2026 немає інших зареєстрованих препаратів із тербінафіном у формі лаку, що підтверджує Державний реєстр лікарських засобів України.
** Мається на увазі властивості допоміжної речовини гідроксипропілхітозану, адаптовані відповідно до [8, 9].
Згідно інструкції до лікарських засобів Екзотерін. Лак для нігтів лікувальний 1 мл розчину містить тербінафіну гідрохлориду у кількості, що еквівалентна 78,22 мг тербінафіну. По 3,3 мл розчину у флаконі з аплікатором. Р.П. № UA/20724/01/01
Інформація для спеціалістів сфери охорони здоров’я. Лікарські засоби мають протипоказання та можуть викликати побічні реакції. Для більш детальної інформації дивіться інструкцію для медичного застосування лікарського засобу. Ви можете повідомити про побічні реакції та/або відсутність ефективності лікарського засобу представника заявника: +380 (44) 495 28 66 (вартість дзвінків згідно з тарифами вашого оператора зв’язку), adverse.event.ukraine@sandoz.com, www.sandoz.ua. ТОВ «Сандоз Україна», м. Київ, пр. С. Бандери, 28-А (літ. Г).
UA2603037787 Дійсна до: 01/01/2027