Алергікс Фрі — інновація, натхненна природою, на варті здоров’я очей

Ірина Курма, к.мед.наук, лікар-імунолог

«Ніщо не є настільки цінним, як здатність бачити світ у всій його красі»

Щороку у світі невпинно зростає поширеність алергічних захворювань. За даними Європейської академії алергології та клінічної імунології, понад 150 мільйонів європейців страждають на ті чи інші прояви алергії [1]. Хоча алергічні захворювання належать до неінфекційної патології, стрімке зростання частоти алергічного риніту, кон’юнктивіту, бронхіальної астми та атопічного дерматиту набуло масштабів справжньої «епідемії». Недарма ХХІ століття все частіше називають «епохою алергії».

Чому зростає частота алергічних захворювань?

Причини алергії є багатофакторними — вони включають як генетичну схильність, так і вплив факторів довкілля. Однією з найпопулярніших є гіпотеза біорізноманіття, згідно з якою покращення якості життя та підвищення гігієнічних стандартів зменшило контакт людини з різноманітними мікроорганізмами та білковими структурами (антигенами). Зниження «антигенного навантаження» ослаблює стимуляцію імунної системи, що в осіб із генетичною схильністю призводить до порушення регуляції імунної відповіді та розвитку алергії [2].

Що відбувається в організмі під час алергії?

Алергія — це не окреме захворювання, а радше пусковий механізм цілої групи хвороб, що зумовлені підвищеною чутливістю імунної системи до чужорідних білків. Хоча механізмів алергічної реакції існує багато, найпоширеніший виглядає так: при першому контакті з алергеном організм сприймає його як загрозу і починає виробляти антитіла класу IgE, які фіксуються на поверхні опасистих клітин (що присутні майже в усіх тканинах організму). Цей процес називається сенсибілізацією.

Під час повторного контакту з алергеном він зв’язується з IgE, що запускає вивільнення медіаторів запалення — гістаміну, гепарину, простагландинів тощо. Саме ці речовини викликають типову клінічну картину алергічного запалення [2].

Це важливо!

Алергічна реакція не може виникнути при першому контакті з алергеном — має відбутися процес сенсибілізації. Водночас деякі речовини мають схожий білковий склад, через що можлива перехресна алергія. Один із найцікавіших прикладів — перехресна реакція між арахісом і латексом, які містять майже ідентичний набір амінокислот.

Якими бувають алергічні захворювання?

Симптоми алергії залежать від того, який орган першим реагує на потрапляння чужорідного білка-алергену. Якщо це шкіра — виникає атопічний дерматит та екзема, ніс — алергічний риніт, дихальна система — бронхіальна астма, очі — алергічний кон’юнктивіт.

Що таке алергічний кон’юнктивіт?

Алергічний кон’юнктивіт — це запальне ураження кон’юнктиви (слизової оболонки очей), що виникає у відповідь на контакт з алергенами.

Це захворювання надзвичайно поширене: до 40 % населення США відчувають алергічні симптоми з боку очей. Через те, що алергічний кон’юнктивіт часто поєднується з алергічним ринітом, його можуть не діагностувати і, відповідно, не лікувати. Це значно знижує якість життя, навчальну активність, працездатність [3].

Основні симптоми включають:

• почервоніння очей (гіперемія кон’юнктиви);
• свербіж і печіння;
• фотофобія (світлобоязнь);
• набряк повік;
• водянисті або слизові виділення з очей.

Часто пацієнти з алергічним кон’юнктивітом мають також алергічний риніт, бронхіальну астму або атопічний дерматит.

Види алергічного кон’юнктивіту

Залежно від тривалості, частоти та тяжкості симптомів виділяють [3, 4]:

• Сезонний алергічний кон’юнктивіт — виникає через сенсибілізацію до спор плісневих грибків, пилку дерев та трав. Зазвичай досягає піку навесні, пізно влітку і ранньої осені і зникає в зимові місяці в залежності від життєвого циклу рослини, яка його спровокувала.
• Цілорічний алергічний кон’юнктивіт — викликається кліщами домашнього пилу, шерстю тварин та іншими несезонними алергенами, що викликають симптоми захворювання протягом усього року. При огляді кон’юнктиви верхньої повіки можна побачити невеликі сосочки, що надають їй бархатистий вигляд.
• Контактний алергічний дерматит у користувачів контактних лінз може розвиватися як унаслідок механічних мікропошкоджень, спричинених самими лінзами, так і через імунну реакцію на гаптени, що утворюються при взаємодії білків слізної плівки з матеріалом лінзи.

Окремо виділяють весняний та атопічний кератокон’юнктивіт — обидві форми є тяжчими проявами алергічного ураження очей, що супроводжуються не лише запаленням кон’юнктиви, а й залученням рогівки.

Весняний кератокон’юнктивіт часто поєднується з екземою, бронхіальною астмою або сезонними алергічними реакціями. Перебіг зазвичай рецидивуючий — із загостреннями навесні та ремісіями у холодні місяці. Клінічні особливості включають блідість кон’юнктиви та жовтувато-білі плями на краю рогівки, які можна виявити під час офтальмоскопії. У тяжких випадках, за відсутності належного лікування, можливий розвиток рубцевих змін кон’юнктиви, неоваскуляризації та рубцювання рогівки, що може призвести до поступового погіршення зору.

Атопічний кератокон’юнктивіт – ще одна складна форма захворювання, що часто трапляється у пацієнтів з атопічним дерматитом та бронхіальною астмою. Атопічний кератокон’юнктивіт не має сезонності, симптоми можуть турбувати пацієнта впродовж усього року. Найчастіше зустрічається у чоловіків віком 30–50 років. Захворювання має хронічний і прогресуючий перебіг та нерідко призводить до погіршення зору.

***

Це цікаво!

Весняний кератокон’юнктивіт частіше трапляється у країнах із теплим кліматом — зокрема в регіонах Середземномор’я, Індії та Західної Африки. Захворювання зазвичай вражає хлопчиків віком від 5 років до періоду статевого дозрівання. Рідко симптоми зберігаються після 25-річного віку. Середня тривалість хвороби — від 4 до 10 років, що пов’язано з особливостями гормонального фону у підлітковому віці.

Чому важливо своєчасно та правильно лікувати алергічний кон’юнктивіт?

Попри те, що прогноз при алергічному кон’юнктивіті загалом сприятливий, у ряді випадків — можливий розвиток наступних ускладнень [4]:

• Синдром сухого ока. Виникає внаслідок тривалого запалення, порушення слізної плівки або дії консервантів у безрецептурних краплях. Симптоми включають подразнення, печіння, сльозотечу, свербіж або набряк очей, сухість, втому очей та порушення зору. Даний стан спостерігається у 40 % дорослого населення і має значний вплив на фізичні та психологічні функції і якість життя.
• Приєднання вторинної інфекції. Можлива бактеріальна, вірусна або хламідійна інфекція, яка проникає в тканини ока, особливо при активному терті очей або зниженні місцевого імунітету кон’юнктиви.
• Кератит. Запалення рогівки, що супроводжується болем, сльозотечею, фотофобією та може призвести до ускладнень з боку зору.
• Складчастість кон’юнктиви. Стан, за якого з’являються надлишкові складки кон’юнктиви, переважно між очним яблуком і нижньою повікою. Вони порушують розподіл сльози, викликають дискомфорт, синдром «сухого ока» та затруднюють відтік слізної рідини.
• Corneal dellen. Локальні заглиблення периферичної частини рогівки, що мають блюдцеподібну форму. Часто супроводжуються почервонінням, відчуттям стороннього тіла та сльозотечею.
• Виразкування та помутніння рогівки. Найбільш небезпечне ускладнення, яке може призводити до стійкого зниження або навіть втрати зору.

Несвоєчасне або неправильне лікування алергічного кон’юнктивіту також може призвести до розвитку ускладнень, а також до небезпечного самолікування із використанням безрецептурних крапель, що несуть низку ризиків, зокрема [3, 4]:

• токсичний вплив консервантів, які містяться у 70 % безрецептурних очних крапель — при тривалому використанні вони пошкоджують епітелій рогівки;
• підвищення внутрішньоочного тиску при застосуванні судинозвужувальних засобів;
• розвиток стероїдної катаракти внаслідок самостійного та неконтрольованого застосування глюкокортикостероїдних очних крапель.

Найчастіше ускладнення алергічного кон’юнктивіту виникають через порушення режиму лікування, зокрема, при носінні контактних лінз під час загострення, накладанні пов’язок на очі або тривалому застосуванні глюкокортикостероїдних препаратів, таких як дексаметазон чи гідрокортизон.

***

Це важливо!

Вибір ефективного препарату для лікування алергічного кон’юнктивіту

Невід’ємною частиною лікування є усунення контакту з алергенами, носіння сонцезахисних окулярів та застосування зволожувальних крапель — так званої «штучної сльози». Ці заходи допомагають полегшити симптоми, проте не впливають на патогенез захворювання [3]. Препарат для контролю симптомів алергічного кон’юнктивіту та риніту повинен впливати на ключові механізми алергічного запалення, а також бути ефективним, безпечним і зручним у застосуванні. Одним із засобів, що відповідає всім цим вимогам, є Алергікс Фрівиробництва Італії — протиалергічний спрей із протизапальною дією, представлений на українському ринку компанією ТОВ «С.А.Ф.ФАРМА».

Як діє Алергікс Фрі?

Механізм дії спрею зумовлений його унікальним складом:

• Комплекс PER-LIP® — екстракт насіння Perilla frutescens мікрокапсульований у ліпосомах із соєвого лецитину;
• Гіалуронат натрію 0,2%;
• Допоміжні речовини, що забезпечують стабільність та високу якість продукту протягом усього терміну зберігання.

Perilla frutescens: природне джерело протиалергічної дії

Перілла — рослина родини базилікових — відома своїми антиоксидантними, протизапальними, антисептичними та імуномодулюючими властивостями. Насіння цієї рослини багате на альфа-ліноленову кислоту — незамінну для людини омега-3 жирну кислоту, яка не синтезується в організмі та повинна надходити ззовні. Ця сполука регулює вироблення імуноглобуліну E (IgE), який у надлишку спричиняє алергічні реакції, тим самим сприяючи зменшенню симптомів.

До складу екстракту також входять:

• розмаринова кислота — захищає клітини від ультрафіолету, стабілізує мембрани, зменшує вивільнення гістаміну;
• флавоноїди: лютеолін, апігенін, крізоериол, кверцетин — потужні природні антиоксиданти з протизапальною дією;
• вітаміни (A, C, B1, B2, PP), мінерали (калій, кальцій, магній, залізо), ефірні олії.

Завдяки поєднанню жирних кислот, флавоноїдів, вітамінів та розмаринової кислоти цей екстракт діє багаторівнево. Основні терапевтичні ефекти реалізуються через такі механізми:

• Антигістамінна дія. Екстракт перілли пригнічує вивільнення гістаміну з тучних клітин, що допомагає зменшити свербіж, почервоніння та інші симптоми алергічної реакції.
• Протизапальна дія. Знижує активність основних прозапальних цитокінів — інтерлейкінів IL-4, IL-5 та фактора некрозу пухлин α (TNF-α), які відіграють ключову роль у розвитку алергічного запалення.
• гЗавдяки високому вмісту флавоноїдів і розмаринової кислоти нейтралізує вільні радикали та зменшує оксидативний стрес, що особливо актуально при хронічному подразненні очей.
• Стабілізація тучних клітин. Перілла запобігає дегрануляції тучних клітин при контакті з алергеном, що дозволяє стримувати запуск запальної каскадної реакції.
• Імуномодулююча дія. Відновлює баланс між Th1- і Th2-ланками імунної відповіді, знижує сенсибілізацію організму до алергенів, сприяючи довготривалому контролю алергічного процесу.

Це важливо!

Perilla frutescens не просто зволожує око, як гіалуронова кислота чи фізіологічний розчин, а чинить активну дію: зменшує запалення, гістамінозалежні реакції та алергічні симптоми. Саме тому у випадках алергічного ринокон’юнктивіту або подразнення очей при алергії доцільніше призначати засоби, що містять Perilla frutescens, ніж ті, що забезпечують лише зволоження.

Гіалуронат натрію — зволоження та комфорт

Гіалуронова кислота, природний біополімер, має мукоадгезивну та в’язко-пружну дію. Вона прилягає до клітин поверхні ока, утворюючи захисну та зволожувальну плівку. Це сприяє покращенню стабільності слізної плівки, нормалізації секреції мейбомієвих залоз, зменшенню осмолярності сльози й покращенню процесів відновлення тканин рогівки та кон’юнктиви. Крім того, гіалуронова кислота підвищує біодоступність активних компонентів препарату, утримуючи їх на поверхні ока тривалий час.

Алергікс Фрі: результати експериментальних та клінічних досліджень

Ефективність компонентів препарату Алергікс Фрі, зокрема, Perilla frutescens, була вивчена у низці експериментальних та клінічних досліджень. Отримані дані підтверджують її антигістамінну, протизапальну та імуномодулюючу дію, а також зменшення вираженості симптомів алергічного риніту та кон’юнктивіту.

Експериментальні дослідження

У дослідженні, присвяченому вивченню протиалергічної активності Perilla frutescens, було встановлено, що саме розмаринова кислота є головним активним компонентом, який пригнічує алергічну реакцію. Вона показала вищу ефективність, ніж траніласт — сучасний протиалергічний препарат. Це дозволяє розглядати періллу як перспективний засіб для терапії алергічних станів [5].

Інше дослідження показало, що відвар перілли, прийнятий перорально, значно пригнічує прояви алергії, зокрема, реакції негайного типу. Найактивнішими компонентами виявилися розмаринова кислота та апігенін, які в експериментальних умовах знижували алергічну реакцію на 41 % і 32 % відповідно [6].

Клінічні дослідження

Відкрите клінічне дослідження за участі пацієнтів із сезонним алергічним ринокон’юнктивітом продемонструвало, що пероральне застосування засобу на основі Perilla frutescens (Lertal®, на українському ринку — Алергікс Фрі) призводило до зниження симптомів майже на 70 %, а також до зменшення потреби в антигістамінних препаратах на 73 %. Засіб добре переносився, побічні ефекти не були зареєстровані [7].

У багатоцентровому рандомізованому контрольованому дослідженні ІІ фази серед дітей з алергічним ринокон’юнктивітом доведено, що тривале застосування Lertal® після завершення фармакотерапії вдвічі знижує ризик загострення, скорочує потребу в додаткових препаратах і подовжує періоди ремісії [8]. Безпека препарату підтверджена — жодних клінічно значущих побічних ефектів виявлено не було.

У ще одному відкритому клінічному дослідженні було оцінено ефективність і безпеку офтальмологічного спрею Lertal® (Алергікс Фрі) у пацієнтів із сезонним алергічним кон’юнктивітом [9]. Протягом 4 тижнів 30 пацієнтів віком від 17 до 78 років застосовували препарат тричі на день.

Результати продемонстрували значне зниження загального балу очних симптомів на 63% (TOSS: з 10,0 ± 3,24 до 3,7 ± 2,25; P<0,001). Всі окремі симптоми — свербіж, сльозотеча, гіперемія, кон’юнктивальний застій, світлобоязнь — також зменшились на 56–85 %. У 90 % пацієнтів спостерігалося покращення, і лише у 10 % не зафіксовано відповіді на терапію. У підгрупі пацієнтів, які продовжували прийом інших протиалергічних препаратів, відзначалося зниження добового споживання медикаментів на 64–100 %.

Застосування спрею описували як приємне: 85 % пацієнтів оцінили його як «приємне» або «дуже приємне», особливо відзначаючи відчуття прохолоди та швидке зменшення свербежу. Протягом лікування не було зафіксовано клінічно значущих побічних ефектів.

Таким чином, результати експериментальних і клінічних досліджень підтверджують, що Perilla frutescens, як основний компонент препарату Алергікс Фрі, має науково обґрунтовану протиалергічну, протизапальну та імуномодулюючу дію. Застосування цього засобу дозволяє зменшити вираженість очних симптомів алергії, знизити потребу в антигістамінних препаратах, а також покращити якість життя пацієнтів із алергічним ринокон’юнктивітом.

Це важливо!

Незважаючи на те, що Perilla frutescens — це рослина, на відміну від багатьох трав, які провокують поліноз, вона рідко викликає алергію, а навпаки — зменшує її прояви. Екстракт отримують із насіння, а не з пилку, тому він не має типового алергенного потенціалу. Препарат проходить очищення та містить речовини з доведеною антигістамінною і протизапальною дією. І хоча ризик індивідуальної реакції залишається (як і з будь-якою рослиною), клінічні дослідження показують безпечність і ефективність перілли навіть у пацієнтів із полінозом.

Як та коли варто рекомендувати Алергікс Фрі?

Алергікс Фрі можна використовувати як допоміжний місцевий засіб у складі комплексної антигістамінної терапії, а також як профілактичний або симптоматичний засіб у низці станів, що супроводжуються подразненням та запаленням очей.

Препарат доцільно рекомендувати у таких випадках:

• Алергічний ринокон’юнктивіт (очна форма) — як сезонний, так і цілорічний.
• Симптоми сухості, подразнення або втоми очей, зокрема, при тривалій роботі за комп’ютером або в умовах зниженого зволоження повітря.

Завдяки поєднанню протизапального рослинного компонента та зволожуючої дії гіалуронату спрей добре переноситься, не подразнює очну поверхню, а ліпосомальна форма забезпечує комфортне застосування.

Як працює спрей Алергікс Фрі без прямого контакту з оком?

Хоча на перший погляд нанесення препарату на закрите око може викликати сумніви щодо ефективності, сучасні дослідження і механізми дії свідчать про зворотне. Алергікс Фрі у вигляді дрібнодисперсного спрею здатен проникати до слізної плівки та периорбітальних тканин, забезпечуючи протиалергічний ефект без прямого контакту з рогівкою, завдяки кільком механізмам.

Періокулярна абсорбція через повіки

Шкіра повік — одна з найтонших ділянок тіла, багата на капіляри, особливо в зоні країв повік та мейбомієвих залоз. Це сприяє всмоктуванню активних компонентів. Розчинені у воді поліфеноли (розмаринова кислота, лютеолін, кверцетин) мають низьку молекулярну масу, що дозволяє їм проникати крізь шкіру повік периорбітальної зони. Активні речовини проникають також через міжповікову щілину, досягаючи слізної плівки та поверхні кон’юнктиви. Завдяки цьому зменшуються запалення, свербіж, сухість, гіперемія.

Мікродифузія в слізну плівку

При морганні після розпилення частина рідини мігрує до краю повіки, потрапляючи на слізну плівку та кон’юнктиву. Такий спосіб аплікації:

• зменшує ризик подразнення, особливо у пацієнтів із чутливими очима;
• забезпечує м’яке, рівномірне зволоження без механічного контакту.

Нейроімунна модуляція

Дослідження свідчать, що активні речовини можуть впливати на нервові закінчення в периорбітальній зоні, що бере участь у локальній імунній регуляції. Це додатково підсилює протиалергічний ефект препарату.

Реалізація протиалергічної дії

Навіть без прямого контакту з рогівкою Алергікс Фрі знижує вивільнення гістаміну з тучних клітин, пригнічує активність медіаторів алергії: IL-4, IL-5, IL-13 та чинить антиоксидантну дію, зменшуючи гіперреактивність судин. В результаті це полегшує свербіж, набряк, гіперемію.

Окрім того, застосуванняАлергікс Фрі у вигляді спрею на закрите око має низку клінічно та практично важливих переваг:

• Безпечність і комфорт: препарат не контактує безпосередньо з рогівкою, не викликає подразнення та добре переноситься навіть при чутливій очній поверхні.
• Зручність у використанні: підходить для дітей, літніх людей, а також пацієнтів, яким складно використовувати класичні очні краплі.
• Низький ризик інфікування: оскільки аплікація не передбачає дотику до ока, мінімізується ризик занесення мікроорганізмів.
• Суб’єктивно приємне застосування: пацієнти відзначають відчуття прохолоди, відсутність печіння, що підвищує прихильність до лікування.

Таким чином, форма спрею і спосіб нанесення роблять Алергікс Фрі сучасною та зручною альтернативою очним краплям, особливо в контексті щоденного або тривалого застосування.

Переваги Алергікс Фрі

• Подвійна дія: поєднання протиалергічного та протизапального ефекту Perilla frutescens із зволоженням та захистом очей завдяки гіалуронату натрію.
• Природне походження: без гормонів, агресивних консервантів, спиртів чи синтетичних антигістамінів  з доведеною ефективністю.
• Інноваційний комплекс PER-LIP®: поєднання ліпосом і екстракту Perilla frutescens забезпечує краще проникнення, подовжену дію та високу біодоступність активних речовин.
• Комфортне застосування: спрей наноситься на закрите око, не подразнює рогівку, підходить для дітей, літніх людей і чутливих очей.
• Зручність і висока прихильність до лікування: легко наноситься без закапування, що зручно в будь-якій ситуації — вдома, на роботі чи в дорозі.
• Позитивний профіль безпеки при тривалому застосуванні: підходить як допоміжний засіб у комплексній терапії або для самостійного застосування.
• Доведена ефективність, підтверджена клінічними дослідженнями у пацієнтів з алергічним ринокон’юнктивітом.
• Європейська якість: вироблено за високими стандартами якості, підтвердженими клінічними дослідженнями та багаторічним досвідом застосування в країнах ЄС.

Флакон APFPlus (Aptar Advanced Preservative-Free), в якому міститься Алергікс Фрі — золотий стандарт упаковки для безконсервантних спреїв. Його механічна конструкція запобігає кристалізації та засміченню без додаткових хімічних бар’єрів. Забезпечує тонкий, рівномірний туман з круговим візерунком, працює в будь-якому положенні флакона, що робить використання зручним і гігієнічним.

Висновки

Алергікс Фрі — інноваційний спрей для очей, що поєднує природні компоненти з передовими технологіями. Завдяки ліпосомальній формулі PER-LIP® та гіалуронату натрію він ефективно знімає симптоми алергії, зволожує та заспокоює чутливі очі. Без консервантів, зручний у використанні та абсолютно безпечний — це розумний вибір для щоденного догляду та комплексного лікування алергічного ринокон’юнктивіту.

Список літератури знаходиться в редакції.